Hội cứng De Quervain (Viêm gân dạng ngón và duỗi ngắn ngón I bàn tay) 

Huyền Đậu

Đặc điểm

Tình trạng viêm của bao gân cơ dạng dài và duỗi ngắn ngón cái (khoang gân duỗi số 1).

Bệnh của bà mẹ mang thai cho con bú và của bà nội trợ

Phụ nữ: 30 – 50 tuổi

Vận động viên: Quần vợt, chơi gôn.

 

Nguyên nhân:

  • Tự phát
  • Sau chấn thương
  • Hậu sản
  • Viêm khớp khác

Triệu chứng

  • Sưng đau vùng mỏm trâm xương quay, đau tăng khi vận động ngón cái, đau liên tục, đau nhiều về đêm. Đau có thể lan ra ngón cái và lan lên cẳng tay.
  • Sờ thấy bao gân phía ngoài mỏm trâm quay dầy lên, có thể có nóng đỏ, ấn thấy đau chói.
  • Test Finkelstein: gấp ngón cái vào trong lòng bàn tay, nắm các ngón tay trùm lên ngón cái, uốn cổ tay nghiêng về phía trụ. Khi bệnh nhân thấy đau chói vùng gân dạng dài và gân duỗi ngón cái.
  • Siêu âm có thể thấy bao gân dầy lên và có dịch bao quanh.

Điều trị

Điều trị nội khoa:

  • Tránh tất cả các động tác gây đau.
  • Tránh những động tác phải sử dụng cổ tay lặp đi lặp lại như nắm, duỗi, cầm, xoắn.
  • Nẹp bất động cổ và bàn tay.
  • Thuốc điều trị kháng viêm giảm đau: NSAID.
  • Tiêm Corticoid : Tiêm vào bao gân dạng dài và duỗi ngắn ngón tay cái

Phẫu thuật:

  • Giải phóng khoang gân duỗi số 1 nếu điều trị nội khoa không hiệu quả

 

Hiện tại, BVCTCHNA đang điều trị nội khoa bằng thuốc kháng viêm giảm đau, bất động bằng nẹp cẳng bàn tay, hoặc tiêm corticoid (huyết tương giàu tiểu cầu) vào bao gân. Nếu điều trị nội khoa không hiệu quả thì bệnh nhân sẽ được phẫu thuật giải phóng khoang gân duỗi.

 

Để được tư vấn cụ thể vui lòng liên hệ trực tiếp ThS.BS. Phan Thanh Tuấn - Trưởng khoa Khám bệnh - HSCC qua số điện thoại 0982 976667

 

                                                                       

loading....